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5岁男孩持续一个月腹痛，还有发热呕吐的症状，吃了药也没有能完全缓解，经检查发现孩子肝脏左外叶有一处3cm多的肿瘤。4月21日，现代快报记者了解到，日前，在第四代达芬奇手术机器人辅助下，南通大学附属医院小儿外科联合肝胆外科成功为5岁患儿精准切除肝脏肿瘤，该项技术对操作者要求较高，在全省尚属首例。

△第四代达芬奇手术机器人辅助手术邵勇林 摄

5岁的凡凡（化名）近一个月持续腹痛，并伴随发热呕吐症状，用药后也未能完全缓解，心急如焚的凡凡父母赶紧带着他来到通大附院就诊。检查后发现在其肝脏左外叶有一处3cm多的肿瘤，具备明确的手术指征。接诊的小儿外科印其友主任医师立即召集麻醉科、影像科、肝胆外科医生进行多学科联合诊疗，对凡凡的情况进行进一步分析，并制定了多套方案。最终，团队根据影像结果等检查初步判断肿物为良性肿瘤，并与家属达成一致意见，决定为凡凡进行达芬奇机器人辅助下的肝脏肿瘤切除术。

“肝脏是人体中最大的实质性脏器，由于组织脆弱，解剖结构复杂，周围血管丰富，手术风险大、难度高，且手术极易致出血、术后胆漏、腹膜炎等严重并发症。”印其友告诉记者，“考虑到患儿年纪小、肝脏体积小，手术难度较大，团队在术前做了各项精心准备，以确保手术质量。”

△手术中邵勇林 摄

手术如期顺利举行，为了尽量减少麻醉时间，术中没有进行第一肝门阻断，采用达芬奇机器人手术可以缩短手术时间。负责主刀的肝胆外科主任医师王鹏说：“机器人操作的两个臂右手是超声刀，左手是双极电凝，不需来回换器械耽误时间，更有效地缩短手术进程。我们肝胆外科医生有丰富的肝脏切除手术经验，配合上小儿外科技术纯熟的机器人手术经验，手术很成功。”约半小时左右，凡凡肝脏上的肿瘤被成功完整剥除，术中出血很少。目前，患儿术后恢复良好。

印其友告诉记者：“达芬奇机器人具有高清三维放大视野，更高的分辨率，操作稳定，机械臂540°全方位灵活操作等优势，能提供更精准、创伤小、恢复快的外科治疗。”据了解，通大附院是全省第一个启用达芬奇机器人治疗小儿外科疾病的医院，且手术已成功开展50多例。

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